基层医疗卫生相关机构财务集中核算背景

基于医疗卫生体制和财政预算体制改革，医疗机构经营环境也发生了很大变化，经济活动越来越复杂，需要优化基层医疗卫生机构会计和财务，准确会计和反映相关财务信息，有效满足管理监督的许多需要。

 

一、基层医疗卫生相关机构财务集中核算背景

 

深化医疗改革后，基于“强基层”政策，基层相关医疗卫生机构得到了良好的发展机遇，基础设施和医疗设备进一步完善，整体服务水平不断提高，许多医疗业务取得了长足进步，各种收入逐渐出现“上升”的趋势。因此，对财务管理也有更高的要求。

 

基于基层相关医疗卫生机构综合改革的不断深化，财务管理水平与医疗改革要求之间的矛盾日益突出。虽然总体上比较完善，但在资产、物资、财产等方面仍缺乏精细化管理。特别是对于公共卫生服务的资金管理，仍存在资金使用过度、沉淀过多的现象。预算编制缺乏刚性约束，决算、会计、预算等方面没有有效实现综合管理。对于医疗卫生机构来说，要想发展得更快更稳定，就需要对自己有更严格的要求。只有这样，他们才能在时代的浪潮中稳步前进。

 

二、基层医疗卫生机构财务集中核算管理问题分析

 

（1）医疗服务收入核算存在差异

 

基层医疗卫生机构的医疗服务收入由收费员直接纳入中心专户。存入专户后，很多收费员没有在第一时间与医院报销员结算，导致医院报销员无法及时在会计管理中心完成收入报销和结算，需要在月底结账后将收入交给相关会计管理中心进行收入报销。这使得会计中心的账面医疗服务收入与具体收入不符。基层医疗卫生机构的整体医疗服务收入与报销收入也存在很大差异，对收入会计的及时性影响很大。

 

（2）会计监督不足

 

会计集中核算的根本目的是提前、提前、提前监督基层医疗卫生机构的财务收支，从源头上避免腐败。但在会计管理中心，所有会计人员都肩负着多个单位的会计工作。由于他们整天忙于报销和记账，很少有时间和精力有效履行监督职能。此外，由于机制、流程、规范、制度等相关原因，基层医疗卫生机构的财务监督没有得到充分落实。