新医改下医院财务管理中存在的问题

新医改下医院财务管理中存在的问题

 

首先，医院的财务管理机制需要进一步完善。财务管理作为一种管理和约束机制，应始终贯穿医院管理，需要围绕项目支出进行有效的支持和管理。通过进一步加强财务管理机制对项目支出的控制，提高医院项目支出的科学性。但在财务管理实践中，医院对项目支出管理不够详细，需要进一步提高科目支出填报的准确性。由于项目管理不详细，经济分类不明确，项目支出相对模糊，导致项目支出在实际会计核算中不够准确，容易导致财务管理体系不完善，资金使用效率低，难以将预算计划与实际实施有效结合，不利于发挥财务管理的约束和监督作用。

 

其次，需要进一步提高医院预算资金支出的科学性。医院项目资金支出应进一步明确立项依据，预算支出应充分结合其流向和用途，明确支出时间、内容和金额，通过标准化程序管理披露资金使用情况。在项目规划和预算编制中，应充分结合医院的整体效益和战略发展目标，充分发挥预算的指导作用。但在实践中，一些医院没有严格审查项目资金支出的预算编制，相关项目的审批也没有得到充分的论证和研究。这些不仅没有发挥项目预算资金的指导作用，而且导致预算资金利用率低甚至闲置浪费。不科学、不严格的论证，难以保证项目的科学合理性，难以保证项目的顺利实施，也给医院的后续资金管理带来了很大的困难。

 

三是医院财务管理评价机制不完善。完善完善的财务管理评价机制是充分发挥财务管理监督约束机制的重要举措。近年来，随着医院规模的不断扩大，医院项目资金越来越多，金额也越来越大。但相应的财务管理评价机制难以跟上，需要进一步加强完善性和科学性。财务管理评价机制不完善，容易导致忽视管理的实际效果，影响预算支出管理的实际效果，容易导致资金闲置浪费。在管理实践中，正是由于缺乏合理的项目管理绩效评价，医院管理成本高，资金压力大，对提高资金使用效率有不利影响。

 

第四，医院财务管理信息化水平有待提高。信息管理是医院财务管理的发展趋势，信息管理应作为医院财务管理的重要手段。进一步推进医院财务管理信息系统建设，依托信息系统及时查处医院财务管理过程中存在的问题和遗漏，促进医院财务管理的科学化。但在管理实践中，很多医院在财务管理方面信息化程度较低，信息系统建设投入不足，严重制约了医院财务管理的效率和质量，不利于医院财务会计工作的规范化，难以满足现代医院管理的基本要求。医院信息系统建设是否到位，管理流程是否符合规范化、科学化的要求，极大地影响了医院整体会计质量。医院财务管理信息化水平低已成为制约我国医院财务管理水平的重要因素。