医疗改革形势下医院财务管理存在的问题

为了满足医疗改革新形势的发展要求，医院的管理模式发生了重要变化。从过去的管理到商业，从传统的单一和广泛的管理逐渐转变为复杂和精细的管理。为了在许多形式的医院竞争中发展壮大，公立医院自身的财务管理水平必须不断提高。根据《城市公立医院综合改革试点指导意见》的要求，进一步改革完善精细管理、分级诊疗、价格机制和支付方式，药品零加成。医疗改革迫使医院全面提高人、财、物的管理效率，加强会计机制，节约运营成本。只有进一步理顺自身管理流程，不断创新管理机制，努力提高医疗服务质量，医院才能走上可持续健康发展的道路。

 

医疗改革形势下医院财务管理存在的问题

 

（1）医疗技术与财务管理发展不平衡

 

目前，为了提高医疗水平，提高医疗服务的竞争力，一些医院盲目引进新设备，缺乏早期市场研究，缺乏后期相关效益分析，缺乏财务预算和管理意识。在“救死扶伤”作为医院责任的概念的影响下，治疗自然成为医院工作的重点，忽视了市场经济体系的深化，日常经营活动的财务管理，导致医院负债率过高，资本运作不良。在当前形势下，医疗水平、医疗设备和医疗人员处于市场领先地位。如果没有有效的财务管理支持，他们也将面临被市场竞争淘汰的风险。

 

（2）财务管理制度需要进一步完善

 

财务管理制度作为医院财务安全的保障和基础，医院在开展财务活动时必须遵守的基本标准。目前，一些公立医院缺乏完善的财务管理制度设计，或者简单地借鉴其他行业的财务规章制度，没有反映公立医院本身的经营管理特点，与医院业务脱节，与实际情况不一致，没有有效行使制度的工作标准功能，导致医院财务人员在遇到具体问题时没有有效的制度作为参考标准。

 

(3)财务管理人员的综合业务质量有待提高

 

由于医院财务工作内容略简单，工作环境比社会上其他企业相对宽松舒适，公立医院财务管理人员缺乏培养专业知识的紧迫感和竞争压力。然而，会计制度随着时代的不断发展而不断变化。然而，财务人员仍然坚持自己，没有职业危机感，参与学习和培训的意志不够坚定。日复一日，医院相对简单的财务工作不断降低综合素质，影响医院的财务管理水平和工作效率。

 

（四）财务管理中资金的使用缺乏规划

 

政府补贴、医疗手术和医疗检查是医院营业资金的主要来源。随着市场经济的不断深化，医疗体制也随着时代的变化而改变，以适应新形势的需要。一方面，政府对医院的补贴有限，另一方面，随着新型农村合作医疗体系的昂贵，国家控制了基本常用药品的价格，医院无法从药品销售中获利。虽然收入在下降，但医院的支出并没有同时下降。因此，为了在日益激烈的竞争环境中生存和发展，许多医院将医疗设备检查作为一个主要的利润点，通过购买先进的医疗设备和设备，以提高患者的医疗吸引力。然而，如果医院的投资缺乏必要的预算支持，投入大量资金购买先进的医疗设备，很容易加剧医院的财务风险，加速医院资本流动的恶化，增加医院融资的难度。