医院财务内部控制中的主要问题

随着社会的发展和时代的进步，涉及人们日常生活的医疗改革也在深化，促进了医疗卫生的发展，也使医院管理者逐渐意识到医疗行业财务内部控制的重要性，在一定程度上促进了医疗行业财务内部控制的复杂性。

 

医院财务内部控制中的主要问题

 

（1）管理意识问题

 

医院缺乏相应的财务内部控制管理制度，容易形成医院财务管理混乱。目前，医院的许多财务内部控制仍然是一种传统的管理模式，即根据经验进行管理。依靠医院管理者的指挥和要求来完成财务管理，这种管理方法落后于现代财务管理。同时，缺乏相应的具体管理措施，导致医院内部控制形式化，大多数内部控制只完成一定的书面文件，控制制度执行不强，工作过程中容易出现漏洞，给医院带来巨大的经济损失。

 

(2)财务预算问题

 

卫生系统预算编制非常严格，但目前我国许多医疗机构预算超支，主要是由于设备引进和员工待遇造成的财务问题，医院财务预算主要是医疗设备的引进和更换，在实际操作过程中，设备价格随市场波动，给财务预算带来一定困难。医院增加内部控制系统的环节越多，不可避免地会增加医院的成本，这些情况会给医院的财务控制带来不稳定的问题，导致成本核算问题。

 

（3）财务人员工作意识不完善，内部控制落后

 

在目前的医院财务内部控制中，许多财务人员不清楚国家颁布的会计制度、会计准则和税法的生产成本范围、会计程序方法和成本摊销方法，给医疗保健带来了财务管理造成的各种医疗保健、控制不及时等问题。内部控制由工作人员完成，财务人员能力不足或落后于现有的管理理念和管理水平，容易阻碍控制制度的实施，同时，在制定具体的内部控制制度时，缺乏实时补充和改进，缺乏具体的控制方法，也会影响内部控制的实施。

 

（四）缺乏审计监督机制

 

任何制度的实施都需要相应的审计监督部门来监督实施，医院财务内部控制管理过程总体上缺乏相应的内部监督审计机制，或缺乏相应的标准和制度，使管理工作、审计监督往往流于形式。同时，缺乏审计机制也会使管理层缺乏相关的约束机制，部门和员工之间没有相应的平衡，给财务内部控制管理带来很大的漏洞，容易出现财务问题。