公立医院固定资产管理现状

随着我国经济的快速发展和医疗改革的深化，国家越来越重视卫生医疗领域的建设，对医疗建设的投资也在增加。公立医院作为我国大部分社会公共卫生工作的主体，是我国增加医疗服务投资的关键目标，主要用于固定资金。因此，只有更好地管理公立医院的固定资金，才能确保公立医院提高整体实力，更好地发挥社会效益。

 

一、公立医院固定资产管理现状

 

固定资产是指预计使用寿命超过一年(不含一年)(不含一年)、单位价值在规定标准以上的有形资产，在使用过程中基本保持原有的物质形式。公立医院的固定资产主要包括医院的医疗器械、医疗器械、建筑物等，是医院医疗、科研、教学等服务的物质基础，也是保障人民健康和卫生事业发展的重要条件。固定资产是医院资产的重要组成部分，可以反映公立医院的规模、医疗条件和整体实力。一般具有价格高、使用时间长、管理难度大的特点[1]。

 

公立医院固定资产管理是指以固定资产为对象的一系列计划、采购、组织、协调和控制的总称[2]。目前，大多数公立医院都建立了固定资产控制的集中分类管理模式，医院采购供应部门、设备部门、总务或基础设施部门、财务部门履行职责，协调固定资产采购管理、日常使用管理、建设管理、财务管理等工作。

 

二、公立医院固定资产管理中存在的问题

 

（1）购买管理中存在的问题

 

大多数公立医院在增加固定资产时采用财务差额预算拨款，在一定程度上促使医院盲目从众购买所谓的先进设备[3]，无需充分论证购买的必要性和实用性，可能导致实际购买的设备无法满足实际诊断和治疗的需要，也使配套设施和服务无用，导致固定资产闲置和浪费，大大降低了公立医院固定资产的使用效率。

 

（2）日常管理中存在的问题

 

在维修管理方面，医疗设备的技术含量越来越高，各大公立医院只能以外修为主。对于大型医疗设备，厂家只能以高价“买保险”的方式进行维修，这使得医院的维修费用长期居高不下[4]；在库存检查和报废管理方面，医院普遍对库存检查管理重视不够，部分医院报废管理相对随意；在固定资本日常使用过程中，部分设备的购买、安装和使用属于不同部门，部分部门和部门未按规定登记变更，促进设备从购买到仓库安装到日常使用的时间、数量、会计和实际使用，资产使用部门和管理部门登记会计不一致，无法核实，导致固定资本损失。

 

（三）管理机制中存在的问题

 

公立医院的产权属于国家，购买的设备等资产也属于国有资产。因此，一些医院普遍重购轻管理资产。管理制度不完善，目标不明确，实施不到位，普遍缺乏不同于资产管理部门的监督制度。多部门交叉管理也使资产管理分散，从而降低了固资的使用效率。同时，依靠财政补贴进行人员支出和设备采购机制，忽视了固资管理过程中的考核，无法形成激励制度，无法约束资产管理者的专业水平、工作经验和责任感。

 

三、结论

 

公立医院固定资产是保证医院高效运行的物质基础，其管理状况直接关系到医院在社会医疗卫生领域的作用。由于种类多、价值高、技术含量高，公立医院固定资产管理难度大，要充分发挥内部审计在医院固定资产管理中的监督管理作用，提出加强公立医院固定资产管理的措施，不断提高公立医院固定资产的使用效率和管理水平，为公立医院的业务发展和社会效益奠定坚实基础。