医院经济责任审计评价体系评价指标

医院经济责任审计评价体系评价指标

 

（一）反映医院管理和绩效责任

 

对于医院领导干部和管理阶层来说，履行岗位职责，完成医院日常经营管理，取得一定的经营业绩，是其应承担的主要经济责任。通过建立相应的财务指标，可以完成对其经营管理业绩的评价。对于医院来说，以下指标可以作为其经济责任审计的重要评价指标:一是能够反映盈利责任的指标(包括利润金额、经济增加值、总资产报酬率、净资产收益率等。).其次，能够反映资产经营责任的指标(包括总资产周转率、应收账款周转率、不良资产占比率、资产现金回收率等。).第三，能够反映偿债责任的指标(包括负债率、现金流动负债率、带息负债率等。).最后，能够反映物化资源开发责任的指标(包括医疗设备收益增长率、医疗器械收益增长率、医院病床日均收益增长率等。)[4]。

 

（二）医院重大经济决策责任

 

医院的重大经济决策包括医疗合作投资、以医院名义处置国有资产、购买大型医疗设备或医疗设备等。医院做出的每一个重大经济决策都与医院未来的发展有关。因此，在医院经济责任审计评价体系中，应包括相应的决策机制、相应的执行机制和相应的监督制度。此外，定量指标和定性指标可以作为评价重大经济决策责任的依据。应明确划分定量指标和定性指标。一般来说，定性指标侧重于评价重大经济决策责任的特点，如医院重大经济决策规则和程序是否完善，重大经济决策是否有效实施，最终结果是否能满足决策目标的要求。定量指标更倾向于对重大经济决策责任进行定量评价，如医院重大经济决策失误次数及其违规频率、医院重大经济决策失误造成的损失金额及其比例、医院外商投资收益率等。通过定量指标和定性指标，可以更客观、公平地评价医院领导干部在任职期间的经济责任。例如，对医院领导干部重大经济决策的频率进行定量调查，可以了解医院领导干部是否严格按照经济责任审计制度执行各种操作，如果医院领导干部没有与领导进行深入讨论，或者没有通过医院重大经济决策的有关部门，应当追究其责任。再比如，医院领导干部因医院领导干部作出的重大经济决策失误造成医院损失的，由医院领导干部承担。经济责任也应由其承担。需要强调的是，正常决策造成的损失与非法决策造成的损失应相应区分。前者由医院领导集体承担，后者由决策者个人承担。

 

(三)体现医院对内控的责任

 

医院严格按照国家有关法律法规经营管理，落实国家有关经济工作政策，确保医院内部控制、医院决策执行和监督机制有效、完善、适当，是各医院领导干部及其管理阶层加强医疗管理，做好医院管理的主要责任[5]。因此，在建立医院经济责任审计评价体系时，要体现医院在建立和实施内部控制过程中的责任，从医院内部环境、医院经营管理过程中面临的风险评估、医院风险防范措施和控制活动等不同方面建立相应的评价指标，医院各部门的信息与沟通，医院各部门的内部监督。从这些内容中设定相应的指标，构建医院经济责任审计评价体系，更加客观、公正、完整、全面。此外，还要注意定量与定性指标的结合，因为定性指标与定量指标的结合可以更好地对审计部门或个人进行更客观、更公平的评价。

 

（四）医院承担社会法律责任

 

医院领导干部和管理阶级不仅要承担内部各方面的管理责任，还要承担服务社会、维护全体人员合法权益、作为独立事业单位守法经营的责任。因此，在建立医院经济责任审计评价体系时，需要包括城市对口支持、医疗事故频率、医院对社会的贡献率等不同指标，体现医院在医院经济责任审计评价体系中的社会责任。此外，在建立医院经济责任审计评价体系时，还应包括违纪违规比例、个人违规资金比例等指标，以体系医院承担的法律责任[6]。

 

在评估医院领导干部和管理层在任职期间所承担的经济责任时，要注意以下原则。首先，对建立医院经济责任审计评价体系的各种定量指标进行相应的分析和评价，特别是结合医院领导干部和管理层的年度考核标准和任期考核标准。二是对医院领导干部和管理阶层在任职期间的管理水平及其对医院的贡献进行定性研究和综合评价。其中，定性评价指标可以包括医院重大发展战略的决策和实施、医院日常管理决策、医院各部门的基本管理、医院的行业影响、医院对社会的贡献等多个方面，可以成为定性评价指标。三是对整个医院经济责任审计评价体系的建设进行综合评价，明确界定和划分医院领导干部和管理层履行职责时存在的问题的直接责任和间接责任，以及部门责任和领导责任，督促有关部门更好地履行职责。