医院财务风险特征描述及成因调查

随着市场经济的快速发展和医疗体制改革的深化，医院的金融环境发生了很大的变化，国家对医疗机构的资金投资逐年减少。医院不仅可以依靠政府的财政资金需求，而且大多数时候都需要筹集自己的资金。随着医疗市场的自由化，各种形式的医疗机构大量建立，医院面临着越来越大的竞争压力。为了满足形势发展的需要，现代医院管理逐渐从事业单位管理向企业管理转变，财务工作变得更加复杂，财务风险日益显现，成为影响医院管理的关键因素。医院财务风险的控制和管理变得越来越重要。如何有效地控制财务风险已成为每个医院都不能忽视的现实问题。

 

医院财务风险特征描述及成因调查

 

现代风险金融学的一个重要概念。从风险的一般特征来看，风险通常被认为是指某种损失的可能性。将风险与财务问题结合起来，就会形成财务风险，这是经济风险的一部分。医院财务风险是指医院在开展财务活动时，由于各种不可控因素的影响，医院财务收入与原预测收入发生偏差，因此遭受损失的概率。财务风险是当前医院经济管理活动中常见的社会现象，不同程度地影响医院资金的正常使用，损害医院的经济效益，严重阻碍医院的发展，使医院陷入危机。它具有以下特点：一是存在的客观性。在市场经济条件下，医院的财务风险不是因为人们的意愿而客观存在的，所以从根本上消除它是不现实的，只要它降低到一个可控的合理范围。二是不确定性。医院环境因素的变化可能会带来财务风险，但哪些因素未知，因此财务风险、范围、时间和损害水平不确定。三是潜在性。医院的财务风险隐藏在医院经营的各个环节。在它发生之前，通常会有一个不被注意的阶段，损失也是隐藏的。四是可控性。财务风险的发生受到一定因素的影响。如果对各种因素有全面的了解，可以采取有针对性的措施来控制，防止风险的发生，缓解财务风险的不良经济后果。

 

医院财务风险的原因非常复杂，涉及到很多方面。从客观因素来看，首先，国家政治、经济、法律等宏观环境复杂多变，对医院影响很大，但医院无法准确预测和控制。一旦这些环境因素发生不利变化，就会给医院带来财务风险。其次，对于涉及债务管理的医院来说，利率变化必然会增加医院现金流的不确定性。如果利率下降，早期（高利率）贷款利率的负担可能会变得相对沉重；利率的上升往往会导致医院债务融资成本的增加和医院财务风险的增加。此外，由于卫生行业的公益性质，医院肩负着救死扶伤的社会义务，不可避免地经常从事弱势群体、无主患者、自然灾害或重大事故后的医疗救援等免费治疗，对医院财务收入的影响不容忽视。从主观因素来看，主要包括：一是医院管理层更注重医疗业务，对财务管理重视不够，对医院财务风险了解浅，忽视医院财务风险防范。二是医院会计人员普遍缺乏财务风险意识，对风险控制知识了解不多，无法自动识别、分析、预测和控制财务风险。三是内控建设落后。实践证明，内部控制是规避风险的利器，缺乏完善有效的内部控制机制是财务风险的根源。大多数医院缺乏内部控制的概念，内部控制的建设没有跟上医院的发展，显示出缺乏医院管理机制。四是医院贷款管理不当，负债率高，财务负担重，偿付能力严重不足，会导致财务风险。第五，投资决策缺乏合理性。在投资决策中，由于医院对投资项目缺乏认真的分析和研究，导致决策失误，给医院带来财务风险。