住院医疗收入会计与管理中存在的问题

引言

医疗卫生服务是人们现在非常关注的一件事，因为随着人们生活压力的增加，每个人都无法预测自己的健康状况。住院医疗收入是医疗卫生服务的重要组成部分。住院医疗收入主要包括床位收入、诊断收入、检查收入、实验室收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药品服务费收入、其他住院收入等，一般指患者住院期间提供的医疗服务收入等。住院医疗收入会计是住院医疗收入的会计和管理。通过对患者应收医疗费用的统计管理，确保医疗卫生服务的整体运行，为人们的健康生活奠定坚实的医疗基础[1]。

一、住院医疗收入的含义和特点

（1）住院医疗收入的含义住院医疗收入是指医院在住院期间合法经营为患者提供医疗服务所获得的利益和资金，不需要偿还。住院期间，床位费、诊疗费、检查费、实验室检查费、治疗费、手术费、护理费、卫生材料费、药品费、药品服务费等住院费用。由于医院为住院病人提供各种服务，维持他们的活动，它肯定会消耗人力和物质资源，医院需要获得补偿，无论是国家财政补贴、医疗费用，还是医疗保险机构费用，都可以统称为住院医疗收入。在市场经济下，为了增加医院的住院会计收入，我们也可以利用暂时不使用的住院资源，这可以帮助医院获得更多的经济补偿[2]。

（2）住院医疗收入的特点（1）合法性。大部分住院医疗收入来自医院住院病人，医院提供医疗服务，也会有部分财政补贴，加上医院地区将有医疗卫生部门补贴，这些是医院住院会计收入，在维持医院日常活动中发挥重要作用，所以这些收入的基本特征是合法性，无论哪个渠道住院收入，都必须符合国家有关法律法规，是合法途径，所以住院相关项目和费用也符合相关价格标准。（2）标准化。医院收入不需要偿还资金，在使用医院收入时，也必须按照有关规定使用。例如，住院收入的部分资金将用于医学研究，不得擅自挪作他用。医院收入的使用也有一定的标准，通过合法途径获得的收入也需要按照有关规定的原则使用。

二、住院医疗收入会计的意义

（1）近年来，我国新医院会计制度的颁布改变了医院财务会计工作的理念，对会计要求变得严格。在住院医疗费用会计过程中，越来越注重精细化操作和管理。由于医院住院部涉及的科室很多，每个科室都会产生各种医疗管理费用。会计核算时，如果会计人员手工输入，不仅工作量大，而且反复工作极易出错。这就需要改进会计方法，借助信息系统的有效作用，确认住院医疗收入[4]。

（2）有利于完善医疗保险机构支付补偿机制实际会计，为了住院医疗收入核算的准确性，将涉及大量资金，但住院患者越来越多，患者选择结算方式越来越多样化，如部分患者选择医疗保险结算，往往需要医院预付部分费用，直到医疗保险机构批准。在医院住院收入核算中，这个会计过程往往需要很长时间，在一定程度上限制了医院的资本流动，影响了医院的资本周转。做好医院住院收入费用核算，加快医疗保险机构支付补偿流程的便利[4]。

（3）在新医院会计制度的管理下，有利于完善科研项目的收入管理，更加重视科研项目的收入管理。住院医疗收入会计是住院医疗收入的资金结算。在医院加强管理和专项监督下，确保住院医疗资金的准确核算，建立科研项目资金的明细账户，进行专项监督管理，确保科研项目资金能够用于专项资金。

三、住院医疗收入会计与管理中存在的问题

（1）收取医疗费用的工作量较大，住院患者较多。在办理住院和出院手续时，频繁的财务信息流给住院医疗收入的财务统计管理带来了较大的工作量。住院患者每天花费医疗费用和医院部分收入核算，难以实现预期愿景。一般来说，医院对住院患者的应收医疗费用进行统计管理，对住院患者的医疗费用进行核算，但由于会计数据太大，工作中极易出现错误，一旦退款、遗漏，将给当月医院的医疗收入带来难以想象的压力[5]。

（2）医院应收患者医疗费用影响因素住院医疗收入会计，由于医院应收患者医疗费用影响因素，住院费用管理较多，如住院患者会计，往往由于医生建议输入、检查、记录、执行、确认等不同时期，但患者病情动态，如改善或恶化，需要及时改变患者用药方式，也会增加原工作量的会计负担。此外。在医院应收患者医疗费用的核算中，也会出现输入错误、患者医疗费用拖欠等退款现象，也会对会计产生更大的影响。因此，在住院医疗收入核算中，需要审计会计费用，住院期间发生的费用需要统一核算。

（3）住院医疗结算方式复杂。医院目前的医疗费用会计处理方法相对简单。有些医院在住院期间提前支付库存现金，并根据住院期间的具体费用进行差额结算。这种会计处理不能准确反映住院患者在住院期间是否拖欠医院金额，也不能非常清楚地反映会计业务的具体内容和特殊情况。此外，在住院医疗收入会计中，由于不熟悉医疗保险政策，不方便与其他部门对账，也不能满足会计的需要[6]。